Cannabis et Glaucome

Définition

Le glaucome est un terme décrivant un groupe de troubles oculaires entraînant chez de nombreux patients des dommages du nerf optique ou une perte du champ de vision,

Il est causé par une accumulation du liquide de l'oeil (humeur aqueuse, située devant le cristallin), ce qui provoque une pression mesurable cliniquement (la pression intra-oculaire , associée à une neuropathie).

Cependant chez un grand nombre de patients atteints de glaucome, la pression intraoculaire (PIO) est normale, à savoir inférieure à 20 mm Hg. Ces patients présentent les mêmes signes de dommages glaucomateux que ceux qui ont une PIO élevée; leur cas précis est donc appelé glaucome à pression normale.

Les troubles peuvent être divisés en deux catégories principales : glaucome "à angle ouvert" et "à angle fermé".

L'angle se réfère à la zone comprise entre l'iris et la cornée, à travers laquelle le fluide doit circuler et s'échapper par l'intermédiaire du réseau trabéculaire ( une zone de tissu située autour de la base de la cornée).

Le glaucome à angle fermé peut apparaître soudainement et est souvent douloureux; la perte de vision peut survenir rapidement, mais l'inconfort amène souvent les patients à consulter un médecin avant que des dommages permanents ne se produisent. Le glaucome chronique (à angle ouvert) a tendance à progresser à un rythme plus lent, et les patients peuvent ne pas perdre la vision jusqu'à ce que la maladie ait progressé de manière significative.

Efficacité médical du cannabis

Le principal avantage de le cannabis médicinale pour les patients atteints de glaucome est son effet sur la pression intraoculaire (PIO ) . Dans une étude, plus de 80 % des patients qui fumaient de cannabis à l'aide d'un tuyau d'eau glacée ont connu une réduction de la PIO de 16-45 % .

Une autre étude a utilisé les cannabinoïdes contenus dans le cannabis médicinale , et a constaté une baisse significative de la PIO chez les patients qui ont pris du THC et du cannabidiol .

Un troisième essai clinique a également montré que le cannabis médicale réduit la pression intraoculaire , ainsi que la pression artérielle générale.